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医保新一轮改革,事关每个人,能不能报销它说了算!

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发表于 2017-3-26 14:31:27 | |阅读模式 来自北京

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《经济参考报》21日爆料,新一轮省级医保药品目录调整即将启动。按照规定,各省调整权限为国家乙类药品数量的15%,包含调进、调出和使用范围调整。! m7 }4 v9 |6 Z/ M 据了解,省级目录调整过程中严格执行调入、调出的原则。此外,人社部门将着手研究完善医药用药管理办法,建立常态化、动态化的医保用药准入机制。 " L. D' Z# x. @% B对医药企业而言,新版医保目录的调整无疑是一项重大政策动向。今年2月份,人社部公布了2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(下称“医保目录”)。: N! G# ?# U: |3 D 一些药企旗下的产品得以进入医保目录,在一定程度上为药企带来利好,在此基础上,省级目录的最终确定对市场具有决定性作用,是否在目录中以及目录中使用限定是药企重点的关注点。 & x" f, k8 F. E. `( {而由于此前已8年没有调整,原各省医保药品目录存在补缺需求,许多临床上需要使用的药品都亟待列入。 / S; |% v5 B& ~# i
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. U4 u; ~3 s3 n" R: T% p 有专家建议,省级医保药品目录调整总思路要和国家保持一致:第一维度是参保人员用药可及性;第二维度是医保目录药品经济性。' o% d+ X% C N- P; [ 具体而言,考虑增补临床治疗必须、目录没没有替代品的独家药品,进一步拓展医生和患者临床用药选择广度。, _' L) ]! p. R0 R
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( ?1 M1 R4 Y+ ^/ M- ^$ w5 R$ W防止过度将国家新增限定范围重新调回,国家对部分医保药品目录内用药增加限定范围,主要是过去实践证明容易滥用的情况,省级应予以坚持,这有利于提高整改医保目录保障精准度,减少医保基金浪费,防止药品临床滥用。 - d; j+ d- e2 z此次医保目录调整确定了45个拟谈判的药品,虽然具体品种尚未公布,但均为临床价值较高但价格相对较贵的专利、独家药品。其中近一半为肿瘤靶向药物,其他也是一些重大疾病用药,据了解,一些药品将陆续纳入医保范围。 0 F4 u5 K, q) z \: O文章最先发布于(公众号:医加医供应链金融:yjygyljr),“医加医”专注于民生产业链服务。
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